MtnHigh Napisał(a):
-------------------------------------------------------
> HACE nie jest uwazane za bezposrednia przyczyna
> slepoty. Jakkolwiek, znane sa przypadki slepoty
> spowodwane obrzekiem mozgu, ktory moze wywierac
> nacisk na plat potyliczny (occipital lobe ) w jego tyle.
> Mamy wtedy do czynienia z progresywna slepota
> prowadzacej do kompletnej slepoty. Pacjenci czesto
> wlasnie wtedy zdejmuja okulary/gogle bo zaczynaja
> coraz slabiej widziec. W tej sytuacji pacjent ma
> rownolegle objawy AMS I HACE.
Wielkie dzięki Sławku! Dowiedzieliśmy się od Ciebie znacznie więcej, niżby mogło wynikać z "diagnozy" dra Frédérica Champly’ego opartej na wywiadzie medycznym z Revol [
wspinanie.pl]
Już po pierwszych doniesieniach o "ślepocie śnieżnej" Tomka przyszło mi na myśl, iż utrata wzroku mogła być efektem HACE z objawami choroby wysokościowej, ale podzieliłem się tym przypuszczeniem jedynie z jednym z kolegów na privie. Nie jestem lekarzem, ani nie mam doświadczeń ze ślepotą snieżną. Twoja opinia jako praktyka i "weterana" himalajskiego jest zaś w pełni miarodajna. Raz jeszcze dziękuję! To co napisałeś, daje sporo do myślenia...
> inna mozliwosc. Na wysokosci czesto dostaje sie
> obrzeku tkanki tuz pod oczyma, tzw. puffy eyes. Ten
> fizjologiczny obrzek moze tez wystapic w oku i spo
> wodowac tzw. corneal swelling na jego przodzie. To
> jednak nie spowoduje calkowitej slepoty, tylko cze
> sciowe ograniczenie widzenia. W tym ostatnim przyp
> adku jest tez mozliwe, ze pacjent ktory zdjal okul
> ary/gogle zeby lepiej widziec dostanie tez slonecz
> nego oparzenia oka co bez watpienia spowoduje
> kompletna slepote.
Ale czy w tym przypadku może ona nastąpić NAGLE, i to U SCHYŁKU DNIA, gdy Słońce stoi nisko?
W dodatku w obu oczach na raz, tak że pacjentowi zupełnie "odcina" widzenie?
Pora dnia i siła nasłonecznienia ma tu chyba kluczowe znaczenie. Jurek Kukuczka wspomina, że jak wyszliście na grań, to "słońce świeciło cholernie jasno; gdybym zdjął okulary, ślepnę momentalnie" (cyt. za: "Mój Pionowy Świat" wyd. 2014-2016). Ale to było w godzinach PRZED- albo OKOŁOPOŁUDNIOWYCH (na szczycie byliscie 13 lipca o 13. :-)
Pozdrawiam
Tomek